WWW.PROGRAMMA.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Учебные и рабочие программы
 


«УДК 611.814.1 + 004.932. ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА И МЕТОДЫ УПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ В ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Г.М. Попова Институт проблем управления им. В.А. ...»

УДК 611.814.1 + 004.932.

ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА И

МЕТОДЫ УПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ В

ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

Г.М. Попова

Институт проблем управления им. В.А. Трапезникова РАН

Россия, 117997, Москва, Профсоюзная ул., 65

E-mail: gmpopova@ipu.ru

И.Ф. Дятчина

Институт проблем управления им. В.А. Трапезникова РАН



Россия, 117997, Москва, Профсоюзная ул., 65 E-mail: dyatchinai@yandex.ru Ключевые слова: Методология организации информационной системы в поликлинических учреждениях, информационные технологии управления лечебно-диагностическим процессом Аннотация: Предложена информационная система, основное предназначение которой направлено на раннюю диагностику заболеваний, проведение динамического наблюдения за лечебным процессом. Разработана структура системы, которая позволит в динамике контролировать данные о состоянии больного по мере его лечения, систематизировать и структурировать результаты анализов, характеризующих заболевание с учетом экопоказателей, с целью выработки оптимальных управляющих воздействий на болезнь и прогноза времени и результата лечения.

1. Введение Согласно концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года, в современных условиях медицинская практика требует от врача не только профессионального подхода к выполнению диагностических и лечебных процедур, но также и качественной систематизации множества данных, полученных в результате мониторирования больных, для их лечения и прогноза [1]. Эффективная реализация подобной систематизации, использование математических методов цифровой обработки информации не возможны без внедрения в медицину новых информационных технологий, в частности [2]:

автоматизированных систем с программными продуктами, позволяющими количественно оценивать медико-биологические показатели диагностических обследований;

унифицированных технологий по организации системы мониторинга состояния здоровья пациентов (сбора и накопления данных, способов их обработки), ориентированной на повседневную деятельность разнопрофильных специалистов;

интеллектуальных информационных систем поддержки принятия решений врачом не только при диагностике заболевания, но и при лечебном воздействии на него.

XII ВСЕРОССИЙСКОЕ СОВЕЩАНИЕ ПО ПРОБЛЕМАМ УПРАВЛЕНИЯ

ВСПУ-201 Москва 16-19 июня 2014 г.

Актуальность развития этих направлений отражается в большом количестве технических решений и публикаций по различным аспектам здравоохранения [3-14]. Однако следует отметить, что существующее в настоящее время большое разнообразие информационно-интеллектуальных систем, методов, методик, моделей управления, сопровождающих лечебно-диагностический процесс, в основном направлены на поддержку врачей-клиницистов исследователей, практиков-специалистов клиник, научных центров, медико-биологических институтов и др. медицинских стационаров. Известно также, что здоровье человека зависит от постоянного влияния на него природных и искусственно создаваемых факторов окружающей среды, поэтому, на наш взгляд, создавать медицинские системы необходимо с учетом нормативов экологических параметров на территории проживания пациентов. Однако практически большинство работ не отражают влияние на показатели здоровья состояние среды обитания больного, начиная с его рождения до настоящего времени, т.е. в динамике.

Работ и публикаций по организации информационных систем в лечебнополиклинических учреждениях (ЛПУ) немного, в основном, эти работы посвящены построению модулей: электронные карты, администратор, экономист, регистратура (запись к врачам) и т.д. [15-17]. Но и в этих работах нигде не учитывается экология города, округа, района, где пациент родился, вырос и проживает.

В данной работе предлагается информационная система и метод организации мониторинга в компьютере (на рабочем месте) каждого врача-специалиста не только для наблюдения за состоянием пациентов, но и для управления лечебно-диагностическим процессом, включая группировку больных с конкретными заболеваниями (КЗ) по коду и стадии заболевания, с учетом экологических особенностей региона (места) проживания пациента, обработку и оценку результатов терапии, для выработки прогноза времени и результата лечения.

Введение такого мониторинга – системы динамического наблюдения за состоянием больных для диагностических и лечебных процедур, на наш взгляд, целесообразно начинать с ЛПУ, куда пациенты впервые приходят с жалобами.





При этом, если заболевания возникают из-за влияния нарушений нормативов экологических параметров (экопараметров) территории проживания пациентов, то их также следует отслеживать и учитывать в ЛПУ. В поликлиниках вероятней всего можно обнаружить симптомы начала заболевания, либо в дальнейшем, при развитии заболевания или осложнениях, проанализировать предшествующие данные о состоянии пациента (результаты ранних обследований, анамнезы, влияния экологии места рождения и раннего проживания) и зафиксировать симптоматику начала заболевания. Кроме того, больные обычно после лечения в стационаре вновь возвращаются в поликлинику для дальнейшего наблюдения у специалиста. Если база данных у специалиста в поликлинике будет пополняться данными из стационара, то у него сформируется вся информация о состоянии каждого пациента с КЗ «до, во время и после терапии», а также и дальнейшая его судьба.

2. Структура электронной карты – «Книги здоровья»

пациента Для организации системы в поликлинике предполагается иметь, как обычно, на каждого пациента одну единую электронную карту – «Книгу здоровья» пациента. Названия книг – это идентификаторы пациентов: номер карты пациента (№ КП), Ф.И.О., Адрес проживания, которые хранятся в регистратуре (в виде картотеки) центрального компьютера (ЦК), а сами книги с этими данными – в банке общих карт пациентов

–  –  –

Рис. 1. Структура «Книги здоровья» каждого пациента (ОКП).

Как и в любой книге, в ОКП есть оглавление, представленное в виде меню с идентификаторами, для быстрого поиска нужной информации. Каждая глава может иметь параграфы, листы и все они в виде идентификаторов представлены в виде меню. Открывающие меню могу быть представлены в виде списков, таблиц, отдельных модулей, содержащих информацию, необходимую врачу для проведения динамического наблюдения за лечебно-диагностическим процессом:

«Паспорт пациента» – таблица, куда кроме общепринятых полей – данных, характеризующих пациента, обязательно входят данные, отражающие в динамике показатели среды обитания пациента.

«Диагнозы» – таблица, которая включает поля: основные диагнозы с указанием года установки, коды диагнозов по МКБ-10, сопутствующие заболевания, перенесенные ранее заболевания, аллергия и др. поля, информация которых общепринята и необходима всем врачам. Данные в поля вводятся при записи пациента в поликлинику и пополняются при необходимости специалистами разного профиля.

«Результаты диагностических исследований» пациента – это модуль, включающий базу данных всех анализов и обследований пациента, в котором в виде выпадающих меню (отдельных параграфов, листов) представлены все виды инструментально – лабораторных и др. медико-биологических методов обследования. Сами результаты хранятся в базе данных модуля ОКП в виде бланков, содержащих всю общепринятую информацию.

«Принимаемые лекарственные препараты» – таблица (список), необходимая для проверки совместимости принимаемых пациентом в текущее время и вновь назначенных лекарств. Таблица имеет 4 поля: название препарата, метка льготные «да – нет», кем назначены, конкретное заболевание.

«Льготные лекарства» – модуль содержит бланки для получения льготных препаратов, которые первоначально проверяются в аптеке на их наличие и бронируются. После заполнения бланка с указанием Ф.И.О. врача, он автоматически поступает для статистики в модуль «Администратор» центрального компьютера, а также распечатывается с подписью врача и печатью для получения пациентом выписанного лекарства.

XII ВСЕРОССИЙСКОЕ СОВЕЩАНИЕ ПО ПРОБЛЕМАМ УПРАВЛЕНИЯ

ВСПУ-2014 Москва 16-19 июня 2014 г.

Отметим, что в модулях и таблицах все поля заполняются с помощью выпадающих списков, которые заполняются врачом – специалистом один раз, а затем многократно используются. Так как все перечисленные модули хранятся в ОКП, то они являются общедоступными для всех сотрудников поликлиники. Информация в них может дополняться, но не удаляться.

Модуль «Состояние и лечение пациента» является неотъемлемой частью каждой специализированной карты пациента (СКП), которая формируется у лечащего врачаспециалиста. СКП, индивидуально организованная в компьютере специалиста, позволит в динамике контролировать данные о состоянии больного по мере его лечения, систематизировать и структурировать результаты анализов, характеризующих заболевание. При этом для каждого врача, соответственно его специализации, можно создать максимальное количество удобных шаблонов в виде выпадающих списков и таблиц для выбора назначений обследований, стандартных/типовых методов и схем терапии, автонаборов фраз для заключений, отчетов, направлений и мн. др. медицинских документов. Все это значительно сократит время приема больных.

3. Организация информационной системы в компьютере врача-специалиста Специализированная система врача – это как бы независимая, индивидуально настроенная для каждого врача система, которая формируется в компьютере на его рабочем месте. Система имеет 4 основных блоков: «Картотека СКП», «Наблюдения за пациентами до и при терапии, после терапии», «Статистический анализ данных», «Накопления верифицированных данных по КЗ (База знаний КЗ)» (рис. 2).

–  –  –

статистическая обработка данных для возможности дифференциальной диагностики КЗ, для оценки и прогноза течения заболевания и результата лечения;

накопление верифицированных данных по КЗ, включая анамнез, показатели лабораторных и инструментах обследований, методы и схемы терапии на разных стадиях заболевания, состояния пациентов до и во время терапии, после терапии, а также прогноз длительности лечения заболевания и его исход1.

Блок «Картотека СКП» включает список пациентов, наблюдающихся в настоящее время или наблюдавшихся ранее у данного специалиста с конкретными заболеваниями. Каждая СКП идентифицируется и открывается по ключу – № КП, развернутая форма которой представлена на том же рис. 2. СКП формируется из трех унифицированных модулей2, два из которых «Паспорт пациента», «Диагнозы» описаны выше, третий – «Состояние и лечение пациента» настроен и структурирован соответственно профилю врача (на лечение КЗ).

Модуль «Состояние и лечение пациента» – это мониторинг, предназначенный для наблюдения за состоянием пациента и для управления его лечебно-диагностическим процессом с учетом значений экопоказателей в динамике3.

Следует отметить:

посещение к врачу отслеживает пациент, он следит за выполнением каждого цикла терапии, а контроль за динамикой изменения состояния пациента при назначенной терапии до выздоровления или устойчивой ремиссии выполняет врач;

обязательное структурирование всех записей и назначений врача по полям, а также назначение даты следующего посещения с новыми анализами или без них, концентрируют внимание врача на состоянии больного и используемой им терапии, другими словами, обязывает лечащего врача планировать лечебно-диагностический процесс, контролировать состояние пациента после каждого курса терапии.

В зависимости от реакции пациента на терапию, она либо продолжается по назначенной схеме, либо корректируется, либо заменяется на новую, т.е. вновь заполняются соответствующие поля таблицы модуля «Состояние и лечение пациента» и назначается день приёма.

В результате мониторирования состояния пациентов с КЗ, врач может определить:

за какими именно характеристиками симптомов требуется особое наблюдение, какие именно характеристики анализов коррелируют с тем или иным КЗ, какие показатели анализов определяют стадию развития заболевания. Результаты такого анализа позволят врачу сформировать медицинское обоснование выбора значимой информации о состоянии больного и надежнее диагностировать и управлять лечебным процессом.

Следует также отметить, что рассмотренный подход организации мониторинга значительно экономит время специалистов по приему пациентов. Открыв в своем компьютере электронную карту пациента, врач сразу видит диагноз, все схемы проводимой терапии, предыдущую оценку состояния больного, т.е. он избавлен от рутинного поиска в бумажной карте необходимой информации. И что очень важно, врач сам планирует повторный прием пациента, тем самым, задавая длительность курса терапии, причем с результатами новых анализов (либо без них) для оценки терапии и состояния больного.

Все этапы сопровождаются данными, учитывающими нарушение нормативов экологических показателей.

2   Унифицированная структура каждого модуля позволяет при небольших изменениях и дополнениях конкретизировать медицинскую область и использовать его специалистами разного профиля.

Подробная информация об организации системы наблюдения, сбора и накопления данных по мере наблюдения за состоянием больных с конкретными заболеваниями до и во время принятия терапии, после терапии изложена в работе [18].

–  –  –

Блок «Статистическая обработка данных» – это пакет программ, предназначенных для определения значимой симптоматики (признаков, анализов, нарушений экологических показателей и т.д.), которая с принятой достоверностью коррелирует с тем или иным конкретным заболеванием, для дифференциальной диагностики КЗ и многих других задач при оценке и прогнозе результатов лечения.

Блок «Наблюдения за пациентами» имеет два модуля. Модуль-1 «Наблюдения до и при терапии» предназначен для слежения за реакцией пациентов после каждого назначенного врачом курса терапии или его замене. Данные в полях Модуля-1 автоматически систематизируются и группируются соответственно возрастно-полового состава больных, диагнозу и стадии КЗ, с указанием инвалидности, с учетом нарушений (если такие имеются) нормативов экологических показателей. Эти данные накапливаются по группам до конца терапии для определения среднестатистических, максимальных и минимальных значений результатов анализов и других диагностических обследований, наиболее сильно коррелирующих с заболеванием, с учетом схемы терапии каждого больного.

Следует отметить, что данный блок может служить индикатором качества лечебнодиагностического процесса. В нем фиксируется количество больных и инвалидов, заболевания, с которыми они наблюдаются у данного специалиста в текущее время, на какой стадии лечения они находятся, какая терапия используется при лечении. Все данные в блоке отсортированы и сведены в группы для быстрого поиска по коду и стадии КЗ, по методам терапии с учетом экопоказателей региона, если имелись нарушения их нормативов и т.д. Эти контролируемые показатели достоверно характеризуют не только профессионализм каждого врача, но и деятельность конкретного ЛПУ.

База данных данного блока непрерывно пополняется новыми пациентами с КЗ, что позволяет корректировать и конкретизировать решения по диагностике и терапии, так как принятие решений зависят от числа диагностических признаков и конкретного числа пациентов с данными заболеваниями.

Когда лечение окончено, все среднестатистические параметры пациентов с конкретными заболеваниями переписываются в Модуль-2 «Наблюдения после терапии», где данные разных пациентов накапливаются и группируются согласно диагнозу, стадии заболевания, терапии, для оценки используемой терапии и прогноза результата лечения (выздоровление, ремиссия, летальный исход). Заметим, что здесь наблюдение ведется не за конкретными больными, а за параметрами, которые характеризуют КЗ.

Состояние пациента и его судьба на данном этапе становятся сами обязательными параметрами.

Затем все накопленные, обобщенные и верифицированные результаты по КЗ, включая оценку используемой терапии, а также сформированный прогноз по КЗ из второго блока «Наблюдения за пациентами» автоматически передаются и накапливаются в базе данных КЗ (База знаний КЗ)». Эти знания позволят, особенно молодым врачам, поддержать принятые им решения по установлению диагноза и назначению терапии, сократить длительность обследований и лечения больных, снизить риск осложнений и предотвратить рецидивы многих заболевании, иными словами, позволят повысить надежность диагностики и выбора терапии при лечении больных.

–  –  –

ния больных в поликлинике и в стационаре. При госпитализации больного, кроме направления и некоторых анализов, появится возможность передавать в стационар в электронном виде полную информацию о заболевании больного, включая первые симптомы, анализы и методы терапии, иными словами – СКП. В этом случае у специалистов стационарного медицинского учреждения появится возможность увидеть полную картину заболевания больного, что позволит повысить надежность диагноза и выбора метода терапии. Аналогично в электронном виде должна быть оформлена и выписка больного из стационара «под наблюдение врача», направлявшего больного в стационар.

Кроме того, появляются дополнительная возможность в дистанционных консультациях (например, в случае позднего осложнения на наркоз, на химию или лучевую терапию) и дополнительные статистические материалы по поздним осложнениям и причинам их появления, что необходимо для разработки новых методов их предотвращения.

Чтобы эта связь работала, необходимо для каждого КЗ выработать и согласовать с врачами поликлинических учреждений и стационаров общие шаблоны таблиц и модулей для наблюдения за больными при лечении каждого КЗ, выработать правила связи для контактов4.

5. Заключение В заключении отметим, что предлагаемый мониторинг со структурированными и печатными данными автоматически обеспечит достоверную медицинскую статистику, необходимую для медико-территориальной характеристики здоровья населения при существующей экологии. Причем это будут не выборочные планируемые медикостатистические исследования по выборочным данным, а достоверная оценка таких показателей: как частота обращения за медицинской помощью к врачу-специалисту (к какому, с каким КЗ), количество больных (с каким КЗ), направленных в стационар и т.д. Возможно также вычисление коэффициентов: отношения числа больных к выздоровевшим или в состоянии ремиссии, умерших – к средней численности пациентов, обратившихся к специалисту, или к средней численности населения в пределах территории обслуживания поликлиникой, причем вычисленных с учетом экопоказателей, различий возрастно-полового состава населения. Все эти показатели могли бы оценивать не только профессионализм каждого врача и лечебного учреждения в целом, но и степень здоровья населения, особенно это, важно при нарушениях нормативов экопоказателей.

Предлагаемую организацию мониторинга можно реализовать, если хотя бы такие важные показатели как температура, атмосферное давление, а также параметры загрязнения атмосферы воздуха, воды, ежедневно замерялись и выдавались на сайт каждого округа или района всех городов. Тогда врач-специалист, анализируя перемену состояния больного и учитывая нарушения нормативов экологических параметров, может скорректировать назначенную терапию Представленный в работе метод организации системы медицинского мониторинга актуален и эффективен не только при диагностике и лечении конкретных заболеваний, но и для профильных медицинских исследований по созданию новых методов и средств терапии, для оценки эффективности применения новых лекарственных препаратов при введении их в практику и решения многих других задач в медицине.

–  –  –

Сформированная со временем, база знаний по КЗ с прогнозом их течения и результатов терапии, позволит сократить сроки обследований при диагностике заболевания и лечения больных, объективизировать и поддержать принятия решений врачом. Компьютерная связь специалистов поликлинических учреждений и медицинских стационаров увеличит количество и качество научных разработок в области медицины.

Список литературы

1. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года, п. 2.7. Информатизация здравоохранения, п.4.2.6. Инновационное развитие здравоохранения.

2. Кобринский Б.А. Этапы и перспективы интеграции информационных систем клинических данных // Информационно-измерительные и управляющие системы. 2010. Т. 8, № 12. С. 12-17.

3. Арзамасцев А.А., Зенков Н.А., Неудахин А.В. Технология построения медицинской экспертной системы на основе аппарата искусственных нейронных сетей // Информационные технологии. 2009. №

8. С. 60-63.

4. Безруков Н.С., Ерёмин Е.Л., Перельман Ю.М. Автоматизированная система диагностики заболеваний легких // Проблемы управления. 2007. № 5. С. 75-80.

5. Будкевич Л.И., Кобринский Б.А., Подольная М.А. и др. Электронная история болезни с поддержкой врачебных решений при ожоговой травме у детей // Вестник новых медицинских технологий. 2008.

Т. XV, № 2. С. 232-233.

6. Бердникович Е.С., Лебедева Е.С., Никитаев К.С. и др. Построение базы знаний для интерактивного распознавания в системах компьютерной микроскопии // Измерительная техника. 2012. № 10. С. 67Гаспарян С.А. Медико-социальный мониторинг в управлении здравоохранением. М.: Форсикон, 2007. 151 с.

8. Насонова Н.В. Особенности технологии принятия медицинских решений в задачах автоматизированного комплексного мониторинга // Амурский Государственный Университет Информатика и системы управления. 2007. № 1. С. 58-60.

9. Попова Г.М., Дятчина И.Ф., Мельникова Н.В., Авилов О.Н. Компьютерная дифференциальная диагностика бронхолегочной патологии по цитологическому материалу мокроты // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. Воронеж: ГОУ ВПО «Воронежский государственный технический университет», 2012. Т. 11, № 3. С. 325-336.

10. Попова Г.М., Степанов В.Н. Снигирева Г.П. Принципы организации информационновычислительной системы биомедицинского мониторинга // Труды IV Международной конференции «Управление развитием крупномасштабных систем» MLSD '2010. Москва, 4-6 октября 2010 г. М.:

Институт проблем управления им. В.А. Трапезникова РАН. 2010. Т. 2. С. 309-319.

11. Попова Г.М., Дятчина И.Ф. Нейро-статистическая модель классификации биообъектов цитологических препаратов // Труды VII Международной конференции «Управление развитием крупномасштабных систем» MLSD '2013. Москва, 30 сентября - 2 октября 2013 г. М.: Институт проблем управления им. В.А. Трапезникова РАН. 2013. Т. 1. С. 414-418.

12. Ушаков И.Б., Богомолов А.В.,. Кукушкин Ю.А. Технология автоматизированной синдромной диагностики заболеваний на основе трехзначной логики // Информационные технологии. 2003. № 7. С.

34-44.

13. Фесечко В.А., Ткаченко В.Л., Синекоп Ю.С. и др. Мониторинг биомедицинских сигналов в автоматизированных комплексах ранней диагностики // Электроника и связь. Тематический выпуск «Электроника и нанотехнологии». 2010. Ч. 2. С. 154-160.

14. Черняховская М.Ю., Петряева М.В. База наблюдений в области иммунологии и аллергологии – составляющая информационного наполнения банка медицинских знаний // Информатика и системы управления. 2005. № 2 (10). С. 71-77.

15. Устинов А.Г., Ситарчук Е.А. ТАИС – автоматизированная медико-технологическая система для терапевтического стационара // Компьютерная хроника. 1994. № 3-4. С. 23-38.

16. МИС «Артемида» («Конус-Медик», г. Курск) http://www.conus.ru

17. МИС «Тримис» (Элекард-Мед, г. Томск) http://www.elecard-med.com

18. Попова Г.М., Дятчина И.Ф. Методика организации системы наблюдения за состоянием пациентов // Информационные технологии и вычислительные системы. 2013. № 3. С. 84-95.

–  –  –



Похожие работы:

«ИБП Линейно-интерактивные источники бесперебойного питания серии “Black Knight / Black Knight Pro” BNT-400A(P)/500A(P)/600A(P)/800A(P) РУКОВОДСТВО ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ Оглавление ВАЖНЫЕ ИНСТРУКЦИИ ПО БЕЗОПАСНОСТИ 1. ВВЕДЕНИЕ 2. УСТАНОВКА 3. РАБОТА 4. ЗВУКОВАЯ СИГНАЛИЗАЦИЯ 5. ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И ИНТЕРФЕЙСНЫЙ ПОРТ 6. ПОИСК НЕИСПРАВНОСТЕЙ 7. ХРАНЕНИЕ 8. СПЕЦИФИКАЦИИ Copyright ©POWERCOM CO., Ltd 2 Благодарим Вас за выбор данного источника бесперебойного питания (ИБП). Он обеспечит для Вас лучшую...»

«ПУБЛИЧНЫЙ ОТЧЕТ государственного бюджетного общеобразовательного учреждения Самарской области основной общеобразовательной школы № 1 города Сызрани городского округа Сызрань Самарской области за 2012-2013 учебный год 1. Общая характеристика общеобразовательного учреждения. Характеристика учреждения. Учредителем Учреждения является Самарская область. Функции и полномочия учредителя в отношении деятельности Учреждения осуществляются министерством образования и науки Самарской области, 443099, г....»

«Муниципальное образование «Курьинский район» Алтайского края Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение «Ивановская средняя общеобразовательная школа» Курьинского района Алтайского края Согласована на МО Утверждаю: учителей естественно математического цикла директор школы Л.И.Асеева 28. 08. 2014 г. приказ № 2 от 01. 09. 2014 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПО ГЕОГРАФИИ индивидуального обучения специальной (коррекционной) программы VIII вида наименование учебного предмета ОБЩЕСТВОЗНАНИЕ _...»

«ПУБЛИЧНЫЙ ДОКЛАД Щелкните здесь, чтобы ввести текст.О СОСТОЯНИИ И РЕЗУЛЬТАТАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения городского округа Балашиха «Гимназия №2» За 2013-2014 уч.г. Pf 2013-2014 ex/u/ ПУБЛИЧНЫЙ ДОКЛАД О состоянии и результатах деятельности муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения городского округа Балашиха «Гимназия № 2» ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УЧРЕЖДЕНИЯ Особенности и условия образовательного процесса РЕЛИЗАЦИЯ НОВЫХ...»

«СОДЕРЖАНИЕ Стр.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ 1.1. Цели ООП 3 1.2. Квалификация, присваиваемая выпускникам 3 1.3. Виды профессиональной деятельности выпускника 3 1.4. Планируемые результаты освоения основной образовательной программы 1.5. Планируемые результаты обучения по каждой дисциплине и практике – знания, умения, навыки, обеспечивающие достижение планируемых результатов освоения образовательной программы 5 1.6. Сведения о...»

«Методическое обеспечение Таблица 6 Статистика по подгруппам второй группы Номер Количество Среднее Std. Std. Error Mean подгруппы студентов время Deviation 1 28 587,4643 198,6858 37,5481 2 28 474,2857 173,7488 32,8354 УДК: 044.588, 37.031 ГРНТИ: 20.01.04, 50.41.00 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОМПЬЮТЕРНЫХ ЛИНГВИСТИЧЕСКИХ ИГР В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ. С. В. Гусс, асп. каф. Вычислительных систем Тел: 8-913-631-78-43; E-mail: InfoGuss@gmail.com Омский государственный университет им. Ф.М. Достоевского...»

«R WO/CC/71/2 REV. ОРИГИНАЛ: АНГЛИЙСКИЙ ДАТА: 28 СЕНТЯБРЯ 2015 Г. Координационный комитет ВОИС Семьдесят первая (46-я очередная) сессия Женева, 5-14 октября 2015 г.ГОДОВОЙ ОТЧЕТ О ЛЮДСКИХ РЕСУРСАХ подготовлен Генеральным директором WO/CC/71/2 Rev. стр. СОДЕРЖАНИЕ Введение I. Персонал ВОИС – основные моменты и краткий обзор II. Кадровая стратегия на 2013-2015 гг. — свежие данные III. Цель 1: Динамичный и разнообразный в географическом отношении штат сотрудников для укрепления возможности ВОИС...»

«ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ ПО СТАВРОПОЛЬСКОМУ КРАЮ (СТАВРОПОЛЬСТАТ) ПРЕСС-РЕЛИЗ О проведении на территории Ставропольского края выборочных статистических обследований по социально-демографическим проблемам 26 июня 2014 г. в Ставропольстате для представителей краевых СМИ прошла пресс-конференция на тему «О проведении на территории Ставропольского края выборочных обследований по социально-демографическим проблемам» с участием руководителя Ставропольстата...»

«СМЕРТНОСТЬ В РОССИИ: НЕСОСТОЯВШАЯСЯ ВТОРАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ РЕВОЛЮЦИЯ* АНАТОЛИЙ ВИШНЕВСКИЙ Рассматриваются различные подходы к концептуальному осмыслению современного этапа снижения смертности, когда на первый план вышла борьба с неинфекционными причинами смерти («новые этапы» эпидемиологического перехода, «вторая эпидемиологическая революция», «санитарный переход»). На этом этапе, продолжающемся уже не менее полувека, в большинстве развитых стран произошли революционные изменения,...»

«A/RES/69/313 Организация Объединенных Наций Distr.: General Генеральная Ассамблея 17 August 2015 Шестьдесят девятая сессия Пункт 18 повестки дня Резолюция, принятая Генеральной Ассамблеей 27 июля 2015 года [без передачи в главные комитеты (A/69/L.82)] 69/313. Аддис-Абебская программа действий третьей Международной конференции по финансированию развития (Аддис-Абебская программа действий) Генеральная Ассамблея, ссылаясь на свою резолюцию 68/204 от 20 декабря 2013 года, в которой она постановила...»

«МОДУЛЬ 1. ЯЗЫК. ОБЩЕСТВО. ГОСУДАРСТВО Рабочая программа курса (8 часов) Автор программы: Чердаков Дмитрий Наилевич, старший преподаватель СПбГУ Целевая группа Курс предназначен для специалистов органов управления образованием субъектов Российской Федерации, специалистов органов управления муниципального образования, иных специалистов системы управления образованием, руководителей и заместителей руководителей образовательных учреждений, преподавателей русского языка и литературы, преподавателей...»

«Министерство Образования и Науки РФ Российский Фонд Фундаментальных Исследований Казанский (Приволжский) федеральный университет Международный томографический центр СО РАН VI Всероссийская конференция НОВЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ ЯМР В СТРУКТУРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ при участии зарубежных ученых с элементами школы для молодых исследователей Сборник тезисов Казань 6 – 9 апреля 2015 г. ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ КОМИТЕТ: Гафуров И.Р. – председатель, ректор КФУ, профессор, чл. корр. АНТ (Казань, КФУ) Аганов А.В....»

«Научно-образовательный центр «Поисков, разведки и разработки месторождений углеводородов» Московского государственного университета имени М.В.Ломоносова Отчет по мероприятию: «Создание и распространение новых учебных курсов и программ в области поисков, разведки и разработки месторождений углеводородов» НИМ 1. Разработка программы – «Инновационные проекты ВУЗов для нефтегазовой отрасли» Москва 2011 г. Оглавление Оглавление Введение Раздел 1. «Переработка углеводородного сырья» «Инновационные...»

«ИНФОРМАЦИОННО-ПОИСКОВЫЕ я з ы к и И СИСТЕМЫ УДК 025.32 Л. В. Ловейкина, Л. Л. Астапович Формирование библиографической записи: новый подход в соответствии с современными требованиями каталогизации документов Рассмотрено взаимодействие структурных подразделений ЦНБ им. Я куба Коласа Национальной академии наук Беларуси при создании библиографических записей на документы. Представлен процесс унификации БЗ в соответствии с требованиями, предъявляемыми к записям Сводного электронного каталога...»

«МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЦИФРОВЫЕ СИСТЕМЫ Руководство по сканированию УСЛОВИЯ ЛИЦЕНЗИОННОГО СОГЛАШЕНИЯ УСТАНОВКА ИЛИ ДРУГОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДАННОГО ПРОГРАММНОГО ПРОДУКТА ОСНОВАНО НА ПРИНЯТИИ ВАМИ СЛЕДУЮЩИХ УСЛОВИЙ И ОГРАНИЧЕНИЙ (ЕСЛИ ОБРАТНОЕ НЕ УКАЗЫВАЕТСЯ ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ПОСТАВЩИКОМ ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ С ОТДЕЛЬНОЙ ЛИЦЕНЗИИ). НЕ ПРИНИМАЯ ЭТИ УСЛОВИЯ, ВЫ НЕ МОЖЕТЕ УСТАНАВЛИВАТЬ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННОЕ ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И НЕМЕДЛЕННО ДОЛЖНЫ ВЕРНУТЬ ЭТО ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ТУДА, ГДЕ ВЫ...»

«ВОСТОЧНОЕ ОКРУЖНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ДЕПАРТАМЕНТА ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА МОСКВЫ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 1947 (ГБОУ СОШ № 1947) Ул. Щербаковская, д. 36, Москва, 105187 Тел. 366-68-00 ОКПО 46432710 ОГРН 1027700481654 ИНН/КПП 7719157998/77190100 Утверждаю Директор школы: Голованова Л.Е. «29» августа 2012 г ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА на 2012-2017 год Рассмотрена на заседании педсовета ГБОУ СОШ №1947, протокол № 1 от...»

«МБОУ «Мухамедьяровская средняя общеобразовательная школа Мухамедьяровского сельсовета Кувандыкского района Оренбургской области» «Рассмотрено» «Согласовано» «Утверждаю» Руководитель МО Заместитель Директор школы «МБОУ /Салихова Ж.К./ директора по УВР Мухамедьяровская СОШ» ФИО /Бикбулатова М.А./ /Абдуллина А.У./ Протокол №_ ФИО ФИО от «_» 2015 г Приказ № «_» _2015 г от «_» _2015 г РАБОЧАЯ ПРОГРАММА по предмету «Обществознание» на ступень основного общего образования 5 – 9 классы Составитель:...»

«Негосударственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Академия МНЭПУ» Пензенский филиал УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по учебно-методической работе С.А. Глотов 03.09.2015 РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Иностранный язык (немецкий) Для направления: 38.03.02 (080200.62) Менеджмент Кафедра: Экологии, естественнонаучных и гуманитарных дисциплин Разработчик программы: преподаватель О.Н. Абрамова СОГЛАСОВАНО: Заведующий кафедрой Н.П. Головяшкина 03.09.2015 Пенза...»

«НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО И ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «БАЙКАЛЬСКИЙ ГУМАНИТАРНЫЙ ИНСТИТУТ» УТВЕРЖДАЮ Проректор по УНР _ Г.Г. Костылева «_» _ 2014 г. Учебно-методический комплекс дисциплины «КОРПОРАТИВНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ» Направление 080200.62 «Менеджмент» профиль: управление малым бизнесом Разработал: Томилов В.Г. Кафедра менеджмента Рассмотрено на заседании кафедры Протокол «»_2014 г. Иркутск, 2014 ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Учебная программа дисциплины...»

«Муниципальное бюджетное образовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 25» РАБОЧАЯ ПРОГРАММА Предмет География Элективный курс «Города мира. География мировой урбанистики». Класс (ы) 10 Учебный год 2014 2015 Автор-составитель: Е.А.Богданова. г. НИЖНЕВАРТОВСК, 2014 Структура документа Программа элективного курса по географии «Города мира. География мировой урбанистики» для 10 класса представляет собой целостный документ, включающий основные разделы: 1. Пояснительная записка. В...»



 
2016 www.programma.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Учебные, рабочие программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.