WWW.PROGRAMMA.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Учебные и рабочие программы
 


Pages:   || 2 | 3 |

«ПРИЛОЖЕНИЕ 3: БИОЛОГИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ 1. ВВЕДЕНИЕ Всесторонние исследования, разработки и испытания, проведенные военными учреждениями, показали, что масштабное производство некоторых ...»

-- [ Страница 1 ] --

ПРИЛОЖЕНИЕ 3: БИОЛОГИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ

1. ВВЕДЕНИЕ

Всесторонние исследования, разработки и испытания, проведенные военными учреждениями, показали,

что масштабное производство некоторых инфекционных агентов и снаряжение им оружия,

предназначенного для рассеивания патогенов в атмосфере, осуществимо лишь на должным образом

спроектированных заводах, оснащенных специализированным оборудованием, и при условии принятия



надлежащих мер предосторожности в целях защиты рабочих и предупреждения случайных выбросов в окружающую среду. Подбор агента и штамма, его масштабное разведение и последующая обработка связаны с рядом технических проблем и нуждаются в специализированных технологиях и проведении соответствующей работы в области исследований, разработок и испытаний. В военных наступательных программах был рассмотрен целый ряд методов доставки агентов, однако наибольшее внимание было уделено рассеиванию биологических агентов в качестве аэрогенных аэрозолей. Для разработки боеприпасов или других средств, которые образовывали бы стабильные аэрозоли, необходимо преодолеть множество дополнительных технических препятствий и обеспечить соблюдение соответствующих критериев доставки и атмосферных условий, которые позволили бы аэрозолям достичь населения, на поражение которого они рассчитаны. На протяжении всех этих фаз, включая фазу перемещения облака аэрозоля, необходимо применять специальные методы и соблюдать определенные условия, которые позволяют поддерживать аэрогенность, инфективность и вирулентность агента. И все же, несмотря на то, что для разработки стратегического биологического вооружения в военных учреждениях всегда требовалось проведение обширных многолетних работ, некоторые инфекционные агенты могут быть изготовлены и применены в качестве оружия устрашения и на более низком уровне, который подразумевает использование сравнительно простых технических приемов. Патогены, указываемые в различных случаях в качестве возможных агентов для ведения биологической или террористической войны, приведены ниже в таблице А3.1.

В этом приложении изложена информация об 11 конкретных инфекционных агентах (все они перечислены в таблице А3.1), которые были включены в главу 3 в качестве репрезентативной группы агентов. Все агенты, кроме одного, продолжают оставаться естественной причиной заболеваний людей, особенно в эндемических районах и среди групп населения, лишенного адекватных санитарных условий, услуг в области общественного здравоохранения, систем врачебной и ветеринарной помощи, а также правильного питания. Единственным исключением является вирус натуральной оспы, объявленный в 1980 г. Всемирной ассамблеей здравоохранения как полностью искорененный.

Таблица А3.1 Биологические агенты, цитируемые под разными названиями в качестве оружия для поражения живой силы ООНb ВОЗc КБОd НАТОf ЦББg

–  –  –

Хотя все перечисленные агенты хорошо известны благодаря заболеваниям, которые они вызывают естественным путем, все же при планировании ответных мер важно учитывать и некоторые аспекты, которые обуславливают возможное отличие воздействия агента, используемого в качестве оружия, особенно в виде аэрозоля, от его воздействия при естественном инфицировании.

Внезапность. Индивидуальное воздействие при естественных вспышках болезней среди групп населения, вызванное животными или насекомыми, которые являются их переносчиками, или при передаче болезни от человека к человеку, обычно длится в течение многих дней или даже дольше. В отличие от него, аэрогенное воздействие патогенов, содержащихся в аэрозолях, ограничивается, главным образом, временем переноса или рассеивания аэрозоля. Ограниченное осаждение частиц аэрозоля и их неспособность вновь переходить во взвешенное состояние в виде достаточно малых частиц для ингаляции, как правило, приводит к тому, что их последующее воздействие намного слабее воздействия исходного аэрозоля. Поэтому, считается, что вспышка заболеваемости, которая следует за нападением, характеризуется более резким подъемом уровня воздействия и, вероятно, за исключением случаев с инфекционными болезнями, более стремительным его падением, чем вспышка заболеваемости, вызванная естественным путем. Тем не менее, возможны и варианты, когда преднамеренное высвобождение может быть рассредоточено во времени, как в случае повторных нападений.

Тяжесть болезни, следующей за аэрогенным инфицированием.





Болезнь, вызванная аэрогенным инфицированием, может развиваться иным образом и обнаруживать иные и более серьезные симптомы, нежели те, которые характерны для нее при других формах инфицирования. Возможно, что для некоторых болезней, характеризующихся низким уровнем смертности среди здорового взрослого населения (например, венесуэльский лошадиный энцефаломиелит, обычно передаваемый с укусами москитов), атипичное инфицирование людей через дыхательные пути, способное миновать обычные защитные механизмы в виде местного воспалительного процесса, окажется менее восприимчивым к вакцинной защите и/или повысит вирулентность и смертность. По аналогии с другими инфекционными заболеваниями человека, когда ингаляционное инфицирование ассоциируется с чрезвычайно высокой смертностью, например, при легочной чуме и ингаляционной форме сибирской язвы, эту вероятность следует рассматривать как весьма высокую.

Количество случаев инфицирования. В случае совершения попытки крупномасштабного нападения на какой-либо населенный пункт и преодоления всех технических трудностей, связанных с его подготовкой и приведением в действие, может быть инфицировано большое количество людей.

Необычное географическое и демографическое распространение. Свидетельством преднамеренного использования может явиться необычное географическое распространение людей или животных в момент возможного воздействия. Высвобождение аэрозолей с образованием переносимого по воздуху облака приведет, например, к распространению агента согласно метеорологическим условиям на данный момент времени. Еще одним свидетельством преднамеренного использования могут явиться другие необычные виды распространения или ассоциация с подозрительными объектами и деятельностью.

Редкость. Хотя естественное или неосторожное высвобождение экзотического патогена не является исключительным случаем, все же на преднамеренное использование какого-либо агента может указывать необъяснимое возникновение среди людей или животных инфекционной болезни, которая в данном регионе обычно встречается очень редко или вовсе отсутствует.

1.2 Предупреждение, защита и лечение

Такие явления, как беспрецедентное количество больных, внезапный характер вспышки болезни и тяжелый и, возможно, необычный ее ход, обусловленный биологическим нападением, могут привести к тому, что даже хорошо подготовленные ответные меры и система общественного здравоохранения окажутся не в состоянии справиться с инфекцией. Поэтому, как и в случае обычных проблем, имеющих отношение к общественному здравоохранению, необходимо сделать акцент на принятие предупредительных мер во всем их многообразии. Этот вопрос рассматривается в главах 4 и 5.

Воздействие аэрозольных биологических агентов на человека может быть в значительной степени снижено за счет правильно подогнанного армейского противогаза, микробиологического респиратора, работающего по принципу высокоэффективной фильтрации микрочастиц (ВЭФМ), или убежища или строения с системой фильтрации и дезинфекции воздуха. Безопасное и эффективное применение респираторов требует определенной тренировки по их использованию. Своевременное надевание и снятие респиратора или своевременный вход убежище и выход из него зависят от заблаговременного предупреждения перед неизбежной атакой и извещения об исчезновении аэрогенной опасности. Некоторые аспекты защитных мер рассмотрены в главах 3 и 4.

Вакцины, обеспечивающие по отношению к рассматриваемым нами агентам различную степень защиты на протяжении различных периодов времени, были одобрены национальными органами по регулированию обращения лекарственных средств в качестве эффективных и достаточно безопасных препаратов общего пользования для борьбы с инфекциями естественного происхождения. Информация о целом ряде вакцин и источниках их получения дается на веб-сайте ВОЗ.

Так как отдельные вакцины предназначены для борьбы с конкретными патогенами, решение по проведению крупномасштабной вакцинации в порядке профилактики на случай биологического нападения должно основываться на суждении, суть которого сводится к тому, что определенная группа населения подвержена серьезной опасности, что вероятный опасный агент идентифицирован и что применяемая против него вакцина окажется эффективной.

Еще одна сложность заключается в том, что штаммы данного агента естественного происхождения могут отличаться по своей восприимчивости к вакцинной профилактике, а штаммы, не поддающиеся вакцинной профилактике, могут быть изготовлены искусственным путем. Кроме того, затраты и ресурсы, необходимые для крупномасштабной программы по вакцинации, должны быть сбалансированы по отношению к другим нуждам. В зависимости от вакцины, ее применение может вызвать опасность для здоровья человека в виде побочных эффектов и быть противопоказанным для отдельных групп населения. И, наконец, для большинства рассматриваемых нами агентов никаких вакцин, утвержденных для общего пользования, не существует.

Описанная здесь вакцинация, проведенная после воздействия агентов, имеет бесспорное значение лишь в случае заболевания оспой, когда своевременная вакцинация подвергшегося воздействию населения может оказаться важнейшим способом прекращения процесса распространения эпидемии.

Для профилактики случаев ожидаемого или предполагаемого воздействия и лечения уже инфицированных людей могут оказаться эффективными противомикробные препараты, используемые при многочисленных бактериальных и грибковых заболеваниях. Для правильного выбора, поставки и использования противомикробных препаратов, которые могли бы обеспечить максимальную эффективность, требуется своевременная идентификация агента и его чувствительности к отдельным противомикробным препаратам. Так как начальные признаки многих рассматриваемых нами болезней многообразны, всякий раз, когда возникает внезапная ситуация с необъяснимыми случаями заболевания, следует незамедлительно вводить быстрые диагностические процедуры. Поэтому для обеспечения, в случае необходимости, быстрого доступа к местным, региональным и международным контрольным лабораториям следует принимать заблаговременные подготовительные меры. В этой связи для облегчения процесса своевременного эффективного лечения и профилактики случаев заболеваемости естественного происхождения и – если это произойдет – преднамеренно вызванных инфекционных заболеваний необходимо содействовать применению быстрых, надежных и специфических методов на основе анализа ДНК, иммунологических и других новейших методов лабораторной диагностики по мере их появления.

1.3 Конкретные агенты

Нижеследующая информация имеет целью дать лишь общее описание характеристик, диагностических процедур, врачебных мер и мер в области общественного здравоохранения, имеющих отношение к каждому из перечисленных агентов.

Дополнительную информацию можно найти в отдельных источниках, указанных в конце раздела, посвященного каждому агенту, и в публикациях более общего характера, приведенных в конце этого приложения. Нижеизложенная информация включает следующие категории:

Наименование агента/заболевания. Наименование патогена и заболевания, которое он • вызывает. Каждое заболевание также обозначается своим буквенно-цифровым кодом, предусмотренным в МКБ-10.

Описание агента. Классификация и описание агента.

• Места распространения. Указание места, где распространено данное заболевание.

• Резервуары инфекции. Основные виды животных и источники окружающей среды, • вызывающие инфицирование человека.

Способ передачи. Основные формы передачи инфекции человеку: через переносчиков, • передача инфекции от человека к человеку, с водой, с пищей, по воздуху и т.д..

Инкубационный период. Время, прошедшее с момента воздействия до момента • появления первых симптомов. У разных людей он может быть разным, причем у некоторых патогенов он весьма изменчив. Инкубационный период также зависит от способа инфицирования и дозы. Как правило, при больших дозах он меньше.

Клиническая картина. Основные признаки и характеристики симптомов болезни. Для • многих из перечисленных агентов начальные симптомы многообразны, как в случае с гриппом, что весьма осложняет клиническую диагностику на ранней стадии болезни.

Лабораторная диагностика. Лабораторные методы идентификации патогенов в • клинических пробах и пробах из окружающей среды. Рекомендации по биобезопасности для сотрудников лабораторий.

Медицинское ведение пострадавших и меры в области общественного • здравоохранения. Необходимость изоляции, обеспечение защиты медперсонала, удаление зараженных материалов и, где это возможно, введение карантина и гигиенических мер.

Профилактика и терапия. Вакцины, противомикробные препараты и иммунные • сыворотки – там, где это применимо.

Прочая информация.

• Избранная библиография.

2. БАКТЕРИИ

2.1 Bacillus anthracis / Сибирская язва (A22) Вегетативая форма B. Anthracis – неподвижная палочковидная грамположительная аэробная или иногда анаэробная бацилла шириной 1–1,2 мкм и длиной 3–5 мкм.

Вегетативная форма бациллы легко размножается в зараженных животных и в лабораторных средах. В условиях недостаточно питательной среды внутри вегетативной клетки при наличии свободного кислорода образуется яйцевидная спора, которая затем высвобождается после лизиса. В отличие от хрупкой вегетативной формы, созревшие споры сибирской язвы отличаются высокой стойкостью к высушиванию, нагреванию, ультрафиолетовому и ионизирующему излучению и другим формам воздействия и могут сохранять свои инфекционные свойства в окружающей среде в течение многих лет. При попадании спор в чувствительный организм – в том случае, если они не обезвреживаются его защитными механизмами, – они могут превращаться в вегетативные бациллы, возобновляя свой цикл размножения.

Места распространения Сибирская язва является в основном заболеванием млекопитающих и встречается преимущественно среди пастбищных животных. До применения и широкого распространения эффективных ветеринарных вакцин, она была основной причиной падежа крупного рогатого скота, овец, коз, верблюдов, лошадей и свиней во всем мире. Вспышки сибирской язвы все еще продолжают возникать во многих странах среди домашних и диких травоядных животных, особенно там, где программы вакцинации крупного рогатого скота не отвечают требованиям или были нарушены. Заболевание сибирской язвой человека, приобретенное им от заболевшего животного или зараженного продукта, наиболее часто встречается в Африке, на Среднем Востоке и в Центральной и Южной Азии.

Резервуары инфекции Споры сибирской язвы заражают почву, в которой захоронены трупы погибших от этой болезни животных. В зависимости от температуры и условий в почве, вегетативные клетки, содержащиеся в крови и других выделениях недавно павшего или умирающего животного, попадая в почву, с доступом воздуха формируют споры, приводя, таким образом, к образованию очагов зараженного грунта. Эти очаги могут существовать в течение долгих лет в качестве источников инфекции. Дополнительные очаги могут создаваться в результате извлечения останков павших животных. Инфекционные споры могут также долго существовать в шкуре, шерсти и костной муке, изготовленной из зараженных животных. Многие крупные вспышки заболевания крупного рогатого скота были вызваны именно использованием корма, содержащего зараженную костную муку.

Тем не менее, в процессе гниения сохранившиеся в туше павшего животного вегетативные клетки быстро разрушаются Способ передачи Агентом, посредством которого передается болезнь, являются скорее споры, нежели вегетативные клетки. Утверждение о том, что вегетативные формы агента якобы постоянно размножаются в большом количестве вне тела животного, является в какой-то мере сомнительным. Тем не менее вегетативная форма заразна и считается, что она может передаваться с укусами мух. Хотя однозначных результатов исследований не существует, все же причиной инфицирования животных принято в основном считать попадание спор через повреждения эпителия, при ингаляции инфицированной пыли и при укусе мух, что менее вероятно.

Наиболее распространенным способом передачи инфекции человеку является попадание в организм спор, содержащихся в инфицированных продуктах животноводства, через повреждения кожи, особенно на открытых участках тела: руках, лице и шее. Реже инфекция проникает в организм в процессе приема пищи, изготовленной из мяса инфицированного животного, или при ингаляции спор, например, с поверхности зараженной шерсти, щетины или шкур. Передача инфекции от человека к человеку происходит лишь в очень редких случаях. Исследования, проведенные на животных, в том числе эксперименты с нечеловекообразными приматами, показывают, что проникновение всего лишь нескольких спор через повреждения кожи может привести к кожному или желудочно-кишечному инфицированию, однако, повышенная вероятность аэрогенного инфицирования предполагает необходимость наличия намного большего количества спор.

Тем не менее, нельзя исключать возможность того, что к инфицированию, пусть даже весьма маловероятному, может привести ингаляция даже одной-единственной споры.

Инкубационный период Симптомы кожной и желудочно-кишечной форм сибирской язвы у человека, как правило, появляются в промежутке от одного до нескольких дней после момента инфицирования.

Инкубационный период легочной формы сибирской язвы, согласно имеющимся ограниченным данным, варьируется от 1 до 7 дней. Более продолжительный инкубационный период, возможно, достигающий нескольких недель, встречается очень редко. Как и в случае других патогенов, средний инкубационный период, вероятно, обратно пропорционален поглощенной дозе агента.

Клиническая картина Кожные инфекции начинаются с появления безболезненной незарубцовывающейся зудящей папулы, которая приблизительно в течение недели развивается в язву с образованием струпа черного цвета, опуханием прилегающих лимфатических желез и локализованным отеком с возможностью его дальнейшего распространения. Хотя обычно сибирская язва является самокупирующейся инфекцией, при отсутствии лечения она может стать соматической и вызвать летальный исход в 5-20% случаев. При правильной противомикробной терапии смертельные случаи кожной формы сибирской язвы составляют менее 1%.

Легочная форма сибирской язвы начинается с многообразных или схожих с гриппозными симптомов, которые могут затруднить постановку правильного диагноза. Они могут выражаться жаром, усталостью, ознобом, сухим кашлем, рвотой, испариной, миальгией, затрудненным дыханием, спутанным сознанием, головными болями и болями за грудиной и/или в брюшной полости, вслед за которыми через 1-3 дня начинается стремительное развитие цианоза, наступление шока, комы и смерти. Закупорка носового канала и ринорея (обычные явления при гриппе и других респираторно-вирусных болезнях) у пациентов, страдающих легочной формой сибирской язвы, достаточно редки.

Рентгеновский снимок груди обычно показывает расширенное средостение, заметный плевральный выпот и медиастенальное увеличение лимфатических узлов. На конечных стадиях болезни уровень вегетативных бацилл в крови может достигнуть 108/мл или более.

Запоздалое применение противомикробных препаратов может стерилизовать кровь, однако предотвратить летальный исход, обусловленный действием уже высвобожденных токсинов сибирской язвы, в этом случае уже невозможно. Средний промежуток времени с момента появления симптомов до наступления смерти обычно составляет 1-4 дня. Процент летальных исходов при отсутствии лечения среди зарегистрированных случаев составляет 90% и выше. Не редко развивается и менингит, который представляет собой одно из опасных потенциальных последствий любой из форм сибирской язвы. Кроме того, может развиваться и пневмония, однако далеко не всегда, легкие обычно остаются чистыми при размножении бактерий вплоть до поздних стадий болезни.

Желудно-кишечная и ротоглоточная формы сибирской язвы возникают при приеме пищи, изготовленной из инфицированного мяса. Желудно-кишечная форма сибирской язвы может сопровождаться жаром, тошнотой, рвотой, болями в животе и стулом с примесью крови. Ротоглоточная форма инфекции характеризуется отечной припухлостью шеи, зачастую достаточно обширной и сопровождаемой жаром и нарушениями лимфоидной ткани. Смертность при желудно-кишечных формах сибирской язвы колеблется в зависимости от вспышки заболевания, однако при некоторых вспышках, согласно сообщениям, она достигает значений смертности, присущих легочной форме сибирской язвы. Тем не менее, при желудочно-кишечной и легочной формах слабые или не устанавливаемые клиническим наблюдением инфекции могут пройти незамеченными.

Лабораторная диагностика Подтверждение клинического диагноза может быть получено методом непосредственной визуализации вегетативных бацилл или их культивирования. Идентификация вегетативных бацилл с помощью микроскопа со свежих мазков везикулярных жидкостей или крови может быть осуществлена методом окрашивания по Макфадиэну или посредством проведения косвенного иммунофлуоресцентного анализа. На пластинках с кровяным агаром B. anthracis образует белые или серовато-белые когерентные негемолитические колонии, в которых находятся цепочки вегетативных бацилл и клетки, содержащие споры. В крови и инфицированных тканях, а также в анаэробных условиях при наличии бикарбоната (однако не на обычных культуральных пластинках), вегетативные клетки образуют заметную капсулу поли--d-глютаминовой кислоты.

Однако если пациент принимал противомикробные препараты, наглядно выявить бациллы в пробах крови или ткани может оказаться достаточно трудным. Для идентификации бацилл в стерильных жидкостях и других стерильных образцах были разработаны специальные методы, которые позволяют обеспечивать их быстрое обнаружение с использованием моноклональных антител и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Сероконверсия может быть обнаружена посредством твердофазного иммуносорбентного анализа (ЭЛИЗА).

При работе с клиническими пробами правила техники безопасности, оборудование и оснащение должны соответствовать второму уровню биобезопасности. При работе, включающей культивирование агентов или операции, обладающие существенным потенциалом образования аэрозолей, правила техники безопасности, оборудование и оснащение должны соответствовать третьему уровню биобезопасности.

Медицинское ведение пострадавших и меры в области общественного здравоохранения При данном заболевании изоляция пациентов не нужна. Устанавливать карантин также нет нужды. Трупы следует кремировать. Одежду, перевязочные материалы и другие зараженные материалы следует дезинфицировать, желательно путем сжигания или глубокого захоронения в негашеной извести. Стерилизацию или дезинфекцию также можно обеспечить путем автоклавной обработки, вымачивания в водном растворе формальдегида, глутаральдегида, гипохлорита, перекиси водорода или надуксусной кислоты. Для уничтожения спор в инфицированных помещениях или строениях можно использовать обеззараживание этиленоксидом, парами формальдегида или диоксидом хлора Профилактика и терапия Вакцины на основе живых спор, получаемые из аттенуированных штаммов, изготавливаются для применения людьми в Китае и Российской Федерации. В других странах использование вакцин, содержащих живые споры, ограничено лишь ветеринарными потребностями и для применения людьми не допускается. Бесклеточные вакцины, содержащие защитные антигены против сибирской язвы (см. ниже), изготавливаются и разрешены для применения людьми в Соединенном Королевстве и США. Использование подобных вакцин связывается со значительным сокращением случаев заболеваний сибирской язвой среди людей, которые, по роду своей деятельности, подвержены определенной степени риска. В связи с нехваткой достоверных данных, касающихся наличия этих вакцин, ВОЗ не в состоянии поедоставить такую информацию на момент сдачи этого доклада в печать. Следует надеяться, что она будет размещена впоследствии на веб-сайте ВОЗ.

Что касается защиты против заражения воздушно-капельным путем, то экспериментальная иммунизация вакцинами, содержащими живые споры, и бесклеточными вакцинами, содержащими защитные антигены против сибирской язвы, является эффективным методом защиты лабораторных животных (морских свинок, кроликов, обезьян) от аэрозольного воздействия. Фактические данные, касающиеся степени и продолжительности защиты человека от аэрозольного воздействия с помощью существующих вакцин, в какой-то мере основаны на результатах эпидемиологического анализа вероятности заболевания людей, подвергающихся риску заражения по роду своей деятельности, однако их использование в целях моделирования сценария биоагрессии в значительной мере зависит от экстраполяции подобных исследований с животными и косвенных замеров параметров иммунитета человека. Эффективность этих вакцин в качестве одного из компонентов программы профилактики после воздействия, не установлена.

Противомикробная терапия эффективна при лечении кожной формы сибирской язвы и может быть также эффективна при лечении легочной формы, если начать ее применение до появления симптомов или сразу же после их появления. Как только бациллы сибирской язвы вырабатывают в теле человека высокий уровень токсинов, противомикробная терапия становится неэффективной. Действенным средством лечения в тех случаях, когда смертельный уровень токсинов сибирской язвы уже накоплен, может оказаться человеческий гамма-глобулин (при его наличии). Противомикробную терапию следует также использоваться для профилактики асимптоматических пациентов, предположительно подвергшихся воздействию аэрозолей, содержащих споры сибирской язвы. Для того чтобы очистить организм от осевших в легких спор или для их инактивации нужно продолжительное лечение, так как эти споры не подвергаются воздействию противомикробных препаратов. Поскольку в редких случаях возможен длительный инкубационный период, в США рекомендуется проводить противомикробную терапию продолжительностью до 60 дней.

Как правило, при лечении кожной формы сибирской язвы достаточно эффективен пенициллин. Кроме того, исследования на нечеловекообразных приматах показывают, что эффективными препаратами для применения в профилактических целях и на ранних стадиях лечения легочной формы сибирской язвы являются пенициллин, доксициклин и ципрофлоксацин. Немногочисленные опыты с нечеловекообразными приматами показывают, что для профилактики, осуществляемой после воздействия агентов, полезны бесклеточные вакцины в сочетании с противомикробными препаратами.

Прочая информация Заболевание возникает в результате воздействия на клетки млекопитающих токсинов, состоящих из трех белковых компонентов, вырабатываемых вегетативными бациллами.

Один из компонентов – защитный антиген (ЗА) – связывается с рецепторами на поверхности клетки, способствуя, таким образом, проникновению в нее двух других компонентов: эдематозного фактора (ЭФ) и летального фактора (ЛФ).

Еще один основной фактор вирулентности сибирской язвы, помимо токсинов, – это полипептидная капсула вегетативной бациллы, которая обеспечивает защиту против фагоцитоза. Симптомы инфекции сибирской язвы на подопытных животных могут быть получены путем применения очищенных токсинов.

Существующие оценки дозы, необходимой для инфицирования 50% популяции нечеловекообразных приматов в лабораторных исследованиях легочной формы сибирской язвы, варьируются в очень широких пределах – от 2500 до 760000 спор, что, очевидно, отражает различия во многих переменных величинах, влияющих на такие эксперименты.

Дозы, не превышающие ЛД50, приводят соответственно к более низкому уровню инфицирования. Что касается доз, которые приводят к заражению малого процента инфицируемых, то для их определения потребовалось бы чрезвычайно большое количество подопытных животных, что практически невозможно.

Самая крупная вспышка легочной формы сибирской язвы произошла в 1979 г.

в Свердловске (ныне Екатеринбург), бывший Советский Союз. Из 66 зарегистрированных смертельных случаев, все пришлись на людей старше 23 лет. Этот факт наводит на мысль о том, что взрослые люди, возможно, более чувствительны к легочной форме сибирской язвы, нежели более молодые. Сопутствующая этой вспышке эпидемия среди овец и коров, которая произошла в 50 километрах от очевидного источника по направлению движения ветра, указывает на опасность перемещения аэрозолей, содержащих инфицированные споры, на большие расстояния.

Вспышка легочной и кожной форм сибирской язвы в Соединенных Штатах Америки в октябре и ноябре 2001 года была вызвана штаммом B. Anthracis, преднамеренно помещенным в письма и распространенным по почте. Исходя из 11 отмеченных случаев заражения легочной формой можно предположить, что вероятная дата инфицирования – 6 октября, а средний инкубационный период – 4 дня (варьировался в диапазоне от 4 до 6 дней). Продолжительный прием в профилактических целях противомикробных препаратов лицами, которые, как считалось, подвергались самому сильному риску, возможно, позволила предотвратить дальнейшие случаи заболевания. Все 11 больных легочной формой принимали противомикробные препараты и проходили поддерживающее лечение, благодаря чему шестеро из них остались в живых. Как и при вспышке заболевания в Свердловске, среди инфицированных легочной формой пациентов не было молодых людей. Возраст потерпевших составлял от 43 до 94 лет.

Избранная библиография

Абрамова Ф. А., Гринберг Л. М., Патологическая анатомия септической сибирской язвы:

макроскопические заключения, полученные в ходе инфекционной вспышки в 1979 г., Свердловск. Архив патологии, 1993 г., 55:12–17.

Абрамова Ф. А., Гринберг Л. М., Патология септической сибирской язвы: материалы по инфекционной вспышке в 1979 г., Свердловск. Архив патологии, 1993 г., 55:18–23.

Абрамова Ф. А. и др., Патология легочной формы сибирской язвы в 42 случаях в ходе свердловской вспышки 1979 г., Материалы Национальной академии наук, 1993 г., 90:2291–2294.

Brachman PS. Anthrax. In: Evans AS, Brachman PS, eds. Bacteriological infections of humans:

epidemiology and control, 2nd ed. New York, Plenum, 1991:75–86.

Bryskier A. Bacillus anthracis and antibacterial agents. Clinical Microbiology and Infectious Disease, 2002, 8:467–468.

Dixon TC et al. Anthrax. New England Journal of Medicine, 1999, 341:815–826.

Friedlander AM et al. Postexposure prophylaxis against experimental inhalation anthrax. Journal of Infectious Diseases, 1993, 167:1239–1242.

Hanna P. Anthrax pathogenesis and host response. Current Topics in Microbiology and Immunology, 1998, 225:13–55.

Inglesby TV et al. Anthrax as a biological weapon: medical and public health management.

Journal of the American Medical Association, 1999, 281:1735–1745.

Inglesby TV et al. Anthrax as a biological weapon, 2002: updated recommendations for management. Journal of the American Medical Association, 2002, 287:2236–2252.

Jerningan JA et al. Bioterrorism-related inhalation anthrax: the first 10 cases reported in the United States. Emerging Infectious Diseases, 2001, 7:933–944.

Meselson M et al. The Sverdlovsk anthrax outbreak of 1979. Science, 1994, 266:1202–1208.

Mourez M et al. 2001: a year of major advances in anthrax toxin research. Trends in Microbiology, 2002, 10:287–293.

Pile JC et al. Anthrax as a potential biological warfare agent. Archives of Internal Medicine, 1998, 158:429–434.

Swartz MN. Recognition and management of anthrax – an update. New England Journal of Medicine, 2001, 345:1621-1626.

Turnbull PCB. Current status of immunization against anthrax: old vaccines may be here to stay for a while. Current Opinion in Infectious Diseases, 2000, 13:113–120.

Turnbull PCB et al. Guidelines on surveillance and control of anthrax in humans and animals.

Geneva, World Health Organization, 1998 (document WHO/EMC/ZDI/98.6; also available at www.who.int/emc-documents/ zoonoses/whoemczdi986c.html).

Turnbull PCB. Guidance on environments known to be or suspected of being contaminated with anthrax spores. Land Contamination and Reclamation, 1996, 4:37–45.

Watson A, Keir D. Information on which to base assessments of risk from environments contaminated with anthrax spores. Epidemiological Infection, 1994, 113:479–490.

2.2 Brucella abortus, Brucella suis и Brucella melitensis / Бруцеллез (A23) Виды Brucella, которые также можно рассматривать как различные штаммы B. melitensis являются неподвижными, грамотрицательными, аэробными, не образующими капсул кокками или короткими палочками размером примерно 0,5–0,7 мкм в ширину и 0,6–1,5 мкм в длину. В инфицированном организме «хозяина» эти бактерии могут развиваться внутриклеточно. Инфицированные клетки способны существовать в окружающей среде в течение недель, а в сухих препаратах их вирулентность может сохраняться в течение многих лет.

Места распространенияВо всем мире.

Резервуары инфекции Различные домашние и дикие млекопитающие, особенно крупный рогатый скот, козы, овцы, свиньи, верблюды, буйволы и морские млекопитающие. Каждому виду бацилл характерны определенные носители: B. abortus преимущественно инфицирует крупный рогатый скот, B. Suis, как правило, поражает свиней, B. melitensis в большинстве случаев заражает коз, овец и верблюдов. Для человека особенно опасны B. melitensis и биовары 1 и 3 B. suis.

Способ передачи В большинстве случаев инфицирование человека возникает вследствие приема пищи, изготовленной из продуктов животноводства, главным образом, непастеризованных продуктов. Инфекция также может быть вызвана попаданием бактерий с заболевших животных через повреждения кожи или слизистую оболочку или при ингаляции зараженной пыли и аэрозолей. Чтобы с большой долей вероятности вызвать инфицирование организма достаточно ингаляции всего лишь нескольких бацилл.

Распространенным способом передачи является лабораторное инфицирование, особенно путем ингаляции аэрозолей. Передача инфекции от человека к человеку если и случается, то очень редко. По существу, во многих странах на сегодняшний день бруцеллез животных искоренен благодаря программам искоренения эпидемий и борьбы с ними, основанным, в свою очередь, на программах проверки и забоя скота и/или вакцинации крупного рогатого скота, овец и коз.

Инкубационный период Инкубационный период сильно варьируется; обычно он составляет 5-60 дней, но может достигать и нескольких месяцев. При серьезном воздействии продолжительность инкубационного периода меньше.

Клиническая картина Болезнь может проявляться постепенно или резко и сопровождаться различными симптомами, которые чаще всего выражаются волнообразной лихорадкой, ознобами, истощением, подавленностью, болями в спине и ногах, потливостью, головными болями и потерей аппетита. На коже и мягких тканях болезнь может проявляться в виде контактных повреждений, сыпи и абсцессов мягких тканей. У некоторых пациентов наблюдается спленомегалия и гепатомегалия, сопровождаемые болезненностью соответствующих органов. Обычно пациенты, не прошедшие лечения, приходят в нормальное состояние в течение 2-3 месяцев, однако за этим могут последовать циклы рецидива и ремиссии болезни, которые могут длиться годами и сопровождаться осложнениями на печень, селезенку, опорно-двигательный аппарат, мочеполовую систему, центральную нервную систему и сердце. Летальные случаи среди пациентов, не прошедших лечения, составляют около 2% или меньше, хотя в случае B. melitensis этот процент немного больше, что обычно вызвано эндокардитом. К заболеванию восприимчивы все возрастные группы, хотя дети, возможно, несколько меньше.

Лабораторная диагностика При острых формах заболевания можно произвести лабораторное определение родовой принадлежности, которое достаточно для лечения пациентов, посредством микробиологической и биохимической идентификации патогена, выделенного из венозной крови, костного мозга и других тканей.

При острых формах заболевания эффективны серологические тесты, в особенности сывороточная агглютинация и ЭЛИЗА, хотя в случае хронической болезни или рецидива титры антител, как правило, низки. Достоверная идентификация отдельных штаммов может быть осуществлена методом ПЦР с использованием родоспецифичных праймеров. При работе с клиническими пробами и в процессе осуществления других операций с культурами, правила техники безопасности, оборудование и оснащение должны соответствовать третьему уровню биобезопасности.

Медицинское ведение пострадавших и меры в области общественного здравоохранения Изоляция пациентов не требуется, так как фактов, свидетельствующих о передаче болезни от человека к человеку, не существует. В целях исключения инфицирования воздушнокапельным путем или при других формах непосредственного контакта с незажившими ранами, инфицированными отходами и другими зараженными материалами, следует принимать лишь стандартные меры предосторожности. Экссудат и одежду следует дезинфицировать путем автоклавной обработки, сжигания или обработки стандартными дезинфицирующими средствами.

Профилактика и терапия Ветеринарные вакцины позволяют оказать животным достаточную, однако, не абсолютную защиту. Вакцины для человека не существует. Шестинедельный курс перорального доксициклина в сочетании с шестинедельным курсом перорального рифампицина или трехнедельным курсом стрептомицина, вводимого внутримышечно, как правило, достаточно эффективен, если его начинать на ранней стадии болезни. В случаях хронической инфекции даже продолжительная противомикробная терапия эффективна только отчасти.

Избранная библиография Alton GG et al. Techniques for the brucellosis laboratory. Paris, France, INRA, 1988.

Bovine brucellosis. In: The OIE manual of standards for diagnostic tests and vaccines, 4th ed.

Paris, France, Office International des Epizoties, 2000:328–345.

Caprine and ovine brucellosis. In: The OIE manual of standards for diagnostic tests and vaccines, 4th ed. Paris, France, Office International des Epizoties, 2000:475–489.

Crespo Len F. Brucelosis ovina y caprina. [Ovine and caprine brucellosis.] Paris, France, Office International des Epizoties, 1994.

Совместный комитет экспертов ФАО/ВОЗ по бруцеллезу. Шестой доклад. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 1986 г. (Серия технических докладов ВОЗ, № 740). Nielsen K, Duncan JR, eds. Animal brucellosis. Boca Raton, FL, CRC Press, 1990.

Porcine brucellosis. In: The OIE manual of standards for diagnostic tests and vaccines, 4th ed.

Paris, France, Office International des Epizoties, 2000:623–629.

Young EJ, Corbel MJ, eds. Brucellosis: clinical and laboratory aspects. Boca Raton, FL, CRC Press, 1989.

2.3 Burkholderia mallei / Сап (A24.0) Формально классифицируемая как Pseudomonas mallei, эта бацилла представляет собой грамотрицательную палочку с округленными концами длинной 1,5–3,0 мкм и шириной 0,3–0,6 мкм, зачастую неравномерно окрашенную. Она не имеет жгутиков и поэтому неподвижна. Бацилла не обладает высокой устойчивостью к окружающим условиям.

Места распространения У людей эта болезнь встречается редко и в большинстве регионов мира отсутствует.

Энзоотические очаги существуют в Азии, некоторых восточных странах Средиземноморья и некоторых районах Среднего Востока, а также Центральной и Южной Америки.

Источники инфекции Это, главным образом, конская болезнь, которая очень часто поражает лошадей, ослов и мулов.

Способы передачи Болезнь передается человеку при непосредственном контакте с зараженными животными или зараженной тканью животных. Агент проникает в организм через повреждения кожи или конъюнктивальную, оральную или назальную слизистую оболочку. Считается, что болезнь не особо контагиозна при ее передаче от человека к человеку. Инфицирование может, вероятно, наступить и при аэрозольном воздействии.

Инкубационный период Хотя в большинстве случаев инкубационный период составляет 1-14 дней, заболевание может оставаться латентным в течение многих лет.

Клиническая картина Сап может протекать в разной форме в зависимости от способа, которым инфекция проникла в организм, и ее локализации. Начальные симптомы могут проявляться в виде жара, недомогания, миальгии и головных болей. Локализованная инфекция может проявиться через несколько дней после заражения в виде пиогенных изъязвлений на коже, которые могут распространиться по всему телу, или гноящихся изъязвлений слизистой оболочки носа, трахеи, глотки и легких. Легочная инфекция ассоциируется с пневмонией, легочным абсцессом и плевральным выпотом. Локализованную инфекцию в легочных долях можно увидеть на рентгеновском снимке грудной клетки. Инфекция крови, если ее не лечить, обычно вызывает летальный исход в течение нескольких дней. Хронические инфекции протекают с множественными абсцессами в мышечных тканях рук и ног или в селезенке или печени. Инфекции, не устанавливаемые клиническим наблюдением, иногда обнаруживаются при вскрытии.

Лабораторная диагностика Идентификация может быть осуществлена путем выделения микроорганизма из поврежденной кожи, гноя, мокроты или крови и последующего прямого флуоресцентного метода с использованием меченых антител или ПЦР. Серологический анализ включает реакцию связывания комплемента, тесты на агглютинацию и ЭЛИЗА. При работе с клиническими пробами или экспериментально инфицированными грызунами техника безопасности, оборудование и оснащение должны соответствовать второму уровню биобезопасности. При работе с концентрациями культур или осуществлении операций, обладающих существенным потенциалом образования аэрозолей, правила техники безопасности, оборудование и оснащение должны соответствовать третьему уровню биобезопасности.

Медицинское ведение пострадавших и меры в области общественного здравоохранения В целях исключения инфицирования воздушно-капельным путем или при других формах непосредственного контакта с незажившими ранами, кровью, инфицированными отходами и другими зараженными материалами, следует принимать лишь стандартные меры предосторожности. Экссудат и одежду следует дезинфицировать путем автоклавной обработки, сжигания или обработки стандартными дезинфицирующими средствами.

Профилактика и терапия Вакцины от данного заболевания не существует. С учетом редкости заболевания, медицинская литература, в которой исследуется этот вопрос, немногочисленна. Для терапевтического использования рекомендуется сульфадиазин и цевтазидим. Организм также чувствителен к тетрациклинам, ципрофлоксацину, стрептомицину, новобиоцину, гентамицину, сульфонамидам или к сочетанию имепенема и доксициклина. Рецидивы болезни возможны даже после продолжительной противомикробной терапии.

Избранная библиография Howe C, Miller WR. Human glanders: report of six cases. Annals of Internal Medicine, 1947, 26:93–115.

Jennings WE. Glanders. In: Hull TG, ed. Diseases transmitted from animals to man, 5th ed.

Springfield, IL, Charles C. Thomas, 1963:264–292.

Kenny DJ et al. In vitro susceptibilities of Burkholderia mallei in comparison to those of other pathogenic Burkholderia spp. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 1999, 43:2773–2775.

Loeffler F. The etiology of glanders (in German). Arbeiten aus dem Kaiserlichen Gesundheitsamte, 1886, 1:141–198.

Neubauer H, Meyer H, Finke EJ. Human glanders. Revue Internationale des Services de Sant des Forces Armes, 1997, 70:258–265.

Попов С. Ф. и др. Формирование капсулы в возбудителе сапа. Микробиологичный журнал, 1991, 53:90–92.

Robins GD. A study of chronic glanders in man. Studies from the Royal Victoria Hospital, 1906, 2:1–98.

Srinivasan A et al. Glanders in a military microbiologist. New England Journal of Medicine, 2001, 354:256–258.

van der Schaaf A. Malleus. In: Hoeden J, ed. Zoonoses. Amsterdam, Elsevier, 1964:184–193.

Woods DE et al. Burkholderia thailandensis E125 harbors a temperate bacteriophage specific for Burkholderia allei. Journal of Bacteriology, 2002, 184:4003–4017.

2.4 Burkholderia pseudomallei / Ложный сап (A24) Формально классифицируемая как Pseudomonas pseudomallei, эта бацилла представляет собой аэробную подвижную грамотрицательную палочку длиной 1,5 мкм и шириной 0,8 мкм. Она не обладает большой устойчивостью к окружающим условиям.

Места распространения Болезнь преобладает в юго-восточной части Азии, особенно во влажных регионах, где выращивают рис, и в северной части Австралии. Несколько случаев были также зарегистрированы в Центральной и Южной Америке.

Резервуары инфекции B. pseudomallei встречается в почве и воде в тропических и субтропических регионах.

Болезнь поражает многие виды млекопитающих, в том числе и морских.

Способы передачи Человек может заразиться через повреждения кожи в результате контакта с инфицированной почвой или водой. Инфицирование также может произойти при вдыхании или употреблении зараженной воды или путем ингаляции зараженной пыли.

Эпизодически может произойти передача инфекции от человека к человеку, однако такие случаи редки.

Инкубационный период Инкубационный период может длиться от нескольких дней до нескольких лет.

Клиническая картина Клиническая картина очень многообразна и схожа с клинической картиной при заражении сапом. Кожная инфекция может привести к образованию подкожных инфекционных утолщений и резкому воспалению лимфатических узлов и регионарному лимфадениту, обычно сопровождаемому жаром. Ингаляция, поглощение с пищей или перенос инфекции по кровеносной системе с повреждений кожи может привести к внутренним нарушениям в виде хронических инфицированных гнойных нарывов в легких, печени, селезенке, лимфоузлах, костях и суставах. Легочные нарушения ассоциируются с консолидацией и некротической пневмонией и могут варьироваться от слабых до скоротечных. Болезнь может походить на туберкулез или брюшной тиф. Кроме того, возможна скоротечная септицемия и шок, который, вероятно, приведет к неизменному летальному исходу.

Бессимптомная инфекция, способная вызвать болезнь через длительное время после заражения, обнаруживается с помощью серологических методов.

Лабораторная диагностика Идентификацию инфекции можно произвести путем выделения микроорганизма из мокроты или гнойного экссудата и его последующей идентификации микробиологическим методом. Серологический анализ может быть осуществлен с помощью метода ЭЛИЗА.

При работе с клиническими образцами техника безопасности, оборудование и оснащение должны соответствовать второму уровню биобезопасности. При работе с концентрациями культур или осуществлении операций, обладающих существенным потенциалом образования аэрозолей, правила техники безопасности, оборудование и оснащение должны соответствовать третьему уровню биобезопасности.

Методы ведения пострадавших и меры в области общественного здравоохранения В целях исключения инфицирования воздушно-капельным путем или при других формах непосредственного контакта с незажившими ранами, кровью, инфицированными отходами и другими зараженными материалами, следует принимать лишь стандартные меры предосторожности. Экссудат и одежду следует дезинфицировать путем автоклавной обработки, сжигания или обработки стандартными дезинфицирующими средствами.

Профилактика и терапия Вакцины от данного заболевания не существует. Текущие рекомендации по терапевтическому лечению тяжелых случаев заболевания ложным сапом включают внутривенное введение цевтазидима или имипенема в течение 10 дней - 4 недель и последующее продолжение терапии с применением амоксициллин-клавулановых кислот или сочетания триметоприма-сульфаметоксазола и доксициклина в течение 10-18 недель.

Избранная библиография Chaowagul W et al. Melioidosis: a major cause of community-acquired septicemia in northeastern Thailand. Journal of Infectious Diseases, 1989, 159:890–899.

Dance DAB. Melioidosis. In: Guerrant RL, Walker DH, Weller PF, eds. Tropical infectious diseases: principles, pathogens, and practice. Philadelphia, PA, Churchill Livingstone, 1999:430–437.

Mays EE, Ricketts EA. Melioidosis: recrudescence associated with bronchogenic carcinoma twenty-six years following initial geographic exposure. Chest, 1975, 68:261–263.

Rajchanuvong A et al. A prospective comparison of co-amoxiclav and the combination of chloramphenicol, doxycycline, and co-trimoxazole for the oral maintenance treatment of melioidosis. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1995, 89:546– 549.

Sookpranee T et al. Pseudomonas pseudomallei, a common pathogen in Thailand that is resistant to the bactericidal effects of many antibiotics. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 1991, 35:484–489.

White NJ et al. Halving of mortality of severe melioidosis by ceftazidime. Lancet, 1989, ii:697– 701.

Whitmore A. An account of a glanders-like disease occurring in Rangoon. Journal of Hygiene, 1913, 13:1–35.

Woods ML II et al. Neurological melioidosis: seven cases from the Northern Territory of Australia. Clinical Infectious Diseases, 1992, 15:163–169.



Pages:   || 2 | 3 |
Похожие работы:

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ТЕХНОЛОГИЙ И УПРАВЛЕНИЯ имени К.Г. Разумовского» Утверждаю Проректор по научной работе ФГБОУ ВПО «МГУТУ имени К.Г. Разумовского» С.Н.Серегин _ «»_2014 ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ по направлению подготовки 06.06.01 – Биологические науки по специальности 03.02.06 – Ихтиология Москва – 2014 УДК...»

«Направление подготовки: 03.00.00 БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ Научная специальность: 03.01.06 БИОТЕХНОЛОГИЯ Цикл дисциплин (по учебному плану): Б.1.В.ДВ.1.Курс: Трудоёмкость 5 зачетных единиц Трудоёмкость 180 часов Количество аудиторных часов на дисциплину: 84 часа В том числе: Лекции: 42 часа Практические и семинарские занятия: 42 часа Количество часов на самостоятельную работу: 96 часов И Рабочая программа дисциплины «ХИМИОТЕРАПИЯ Б.1.В.ДВ.1. АНТИБИОТИКИ» составлена на основании Федерального...»

«ЕВРОАЗИАТСКАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ЗООПАРКОВ И АКВАРИУМОВ (ЕАРАЗА) «Утверждаю» Президент ЕАРАЗА В.В. Спицин МЕЖДУНАРОДНАЯ КОМПЛЕКСНАЯ НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРОГРАММА «Изучение, сохранение и размножение манула» Рассмотрена и одобрена на Конференции ЕАРАЗА «11». июня 2010 г. 1. Исполнители Московский зоопарк, Новосибирский зоопарк; зоопарки, имеющие манулов в своих коллекциях и пожелавшие присоединиться к программе; Соисполнители программа Изучение и сохранение манула Сибирского...»

«Пояснительная записка Программа по биологии для основной школы (5 – 9 класс) составлена на основе следующих документов:1. Федеральный государственный образовательный стандарт основного общего образования утвержденный приказом МО и НРФ № 1897 от 17.12.2010 года;2. Примерные программы по учебным предметам (Биология 5-9 классы), Стандарты второго поколения, Москва, Просвещение, 2011г 3. Оценка качества подготовки выпускников начальной, основной и средней(полной) школы (допущено Департаментом...»

«I Аннотация Гидробиология является дисциплиной экологического плана, дающая знание студентам в области экологии гидробионтов.1. Цели и задачи дисциплины Целью дисциплины «Гидробиология» является: формирование у студентов углубленных знаний об основных закономерностях организации и функционирования водных экосистем Земли.Задачами освоения дисциплины являются: выработка понятия о структуре морских и пресных водоемов Земли; изучение особенностей физических и химических свойств среды обитания...»

«ротокол согласования рабочей программы 1 Цель и задачи дисциплины Цель дисциплины — овладение компетенциями в области проведения научно-исследовательской работы, изучить методы теоретического исследования, затрагивающие вопросы моделирования в научных исследованиях.Задачи дисциплины: -способности понимать аспирантами сущность научных основ научных исследований, научную и инновационную политику в области сохранения биологического разнообразия, производства экологически-чистых продуктов питания –...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ КАДЕТСКАЯ ШКОЛА-ИНТЕРНАТ «АМУРСКИЙ КАДЕТСКИЙ КОРПУС» (ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус») Рабочая программа учебного курса «Биология» для 11 класса на 2015 – 2016 учебный год Составитель Тарасенко Ольга Викторовна г.Благовещенск 2015г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПО БИОЛОГИИ 11 КЛАСС ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Программа предназначена для изучения предмета «Общая биология» в 10-11...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тверской государственный университет» Биологический факультет Кафедра ботаники УТВЕРЖДАЮ Декан факультета _ «»2013 г. Рабочая программа дисциплины ТАКСАЦИЯ ЛЕСА Для студентов 2 курса Направление подготовки 250100.62 ЛЕСНОЕ ДЕЛО Профиль подготовки – общий Квалификация (степень) Бакалавр Форма обучения Очная Обсуждено на заседании кафедры Составитель: «_»...»

«Показатели деятельности СОШ № 27, подлежащей самообследованию 2014-2015 учебный год Единица № п/п Показатели измерения 1. Образовательная деятельность Общая численность учащихся 622 чел. 1.1 Реализуемые основные и дополнительные образовательные программы в соответствии с лицензией: 1.2 начального общего образования, основного общего образования, среднего (полного) общего образования; физкультурно-оздоровительные, художественно-эстетические, туристско-краеведческие, эколого-биологические...»

«Рабочая программа БИОЛОГИЯ 9 класс базовый уровень (72 час, где 36 часов аудиторных и 36 часов – самостоятельная работа обучающихся ) (Авторы учебника: Захаров В.Б, Мамонтов С.Г., Сонин Н.И. Биология. 9 кл) Пояснительная записка I. Программа предназначена для изучения предмета «Общая биология» в 9 классах в общеобразовательном учреждении и рассчитана на 2 ч. в неделю. Программа курса (72 ч, где 36 часов аудиторных и 36 часов – самостоятельная работа обучающихся) включает в себя полностью...»

«АННОТАЦИЯ К УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ «БИОЛОГИЯ» (ПРОФИЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ) Рабочая программа по биологии составлена на основе федерального компонента государственного стандарта среднего (полного) общего образования на профильном уровне и примерной программы. Рабочая программа конкретизирует содержание предметных тем образовательного стандарта и дает распределение учебных часов по разделам курса. Рабочая программа выполняет две основные ф у н к ц и и : И н ф о р м а ц и о н н о м е т о д и ч е с к а я...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кемеровский государственный университет» Новокузнецкий институт (филиал) федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Кемеровский государственный университет» ЕСТЕСТВЕННО-ГЕОГРАФИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ Кафедра Биологии и методики преподавания биологии «УТВЕРЖДАЮ» Декан д.п.н. И.В....»

«Пояснительная записка Дополнительная общеобразовательная (общеразвивающая) программа «Динозаврия: мир древних организмов» (далее Программа) предлагается для освоения учащимся 9-10 лет, проявляющим в этом возрасте большой интерес к познанию природы. В сферу их интересов входит и круг вопросов палеонтологического содержания, недостаточно освещенный в школьной программе. Палеонтологические знания между тем являются очень важными для формирования естественно-научного мировоззрения. Данные знания...»

«Отзыв официального оппонента о диссертации Алексея Валентиновича Голикова «Распространение и репродуктивная биология десятируких головоногих моллюсков (Sepiolida, Teuthida) в Баренцевом море и прилегающих акваториях», представленной к защите на соискание ученой степени кандидата биологических наук по специальности 03.02.04 – зоология. Диссертационное сочинение А.В. Голикова посвящено одной из наиболее развитых групп моллюсков. Головоногие моллюски широко распространены в Мировом океане и играют...»

««Рассмотрено» «Согласовано» «Утверждаю» Протокол МО Научный руководитель Директор АННОО № 1 от «25» августа 2014 г. _/Губанова Е.В./ УВК «Лучик» школы Лучик _/ Евдокимова Т.В./ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА по биологии 10 класс СОШ «Лучик». Учитель Коровочкина Светлана Викторовна Рассмотрено на заседании педагогического совета Протокол № 1 от «25» августа 2014 г. 2014 2015 учебный год ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Образовательная программа составлена на основе Федерального компонента государственного Стандарта...»

«ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ «ЭкОЛОГИЯ» для профессиональных образовательных организаций Рекомендовано Федеральным государственным автономным учреждением «Федеральный институт развития образования» (ФГАУ «ФИРО») в качестве примерной программы для реализации основной профессиональной образовательной программы СПО на базе основного общего образования с получением среднего общего образования Протокол № 3 от 21 июля 2015 г. Регистрационный номер рецензии 387 от 23 июля...»

«Приложение 1 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации «СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ» Зав. кафедрой, д.б.н. Декан педиатрического факультета, Н.А. Бебякова д.м.н. И.А. Турабов «_31_»_августа_2015 г. «_1_»_сентября2015 г. РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА По дисциплине Биология По направлению...»

«МИНОБРНАУКИ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ВОРОНЕЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» БОРИСОГЛЕБСКИЙ ФИЛИАЛ (БФ ФГБОУ ВПО «ВГУ») УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой биологии и физической культуры и спорта Щербакова В.И. 21.10. 2014 г РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ ГЕОЭКОЛОГИЯ 1. Шифр и наименование направления подготовки / специальности: 050100 Педагогическое образование 2. Профили подготовки: Биология Экология 3....»

«Список печатных документов, представленных на выставке “Экологические проблемы XXI века” Полную информацию о документах по данной теме содержат электронный каталог, базы данных библиотеки Запросы на получение копий фрагментов документов просим направлять в службу электронной доставки документов БелСХБ 596201, Мохообразные Национального парка Припятский (эволюционный аспект, таксономия, экология, география, жизненные стратегии) [Текст] / Г. Ф. Рыковский [и др.] ; ред. В. И. Парфенов ; рец.: Е....»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт биологии кафедра анатомии и физиологии человека и животных Ковязина О.Л. ФИЗИОЛОГИЯ ФИЗИЧЕСКОГО И УМСТВЕННОГО ТРУДА Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов 06.03.01 направления «Биология», профиль Физиология форма обучения – очная Тюменский государственный университет...»



 
2016 www.programma.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Учебные, рабочие программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.